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Le ministre ivoirien de la santé et de l’hygiène publique, Dr Eugène Aka Aouélé a annoncé dans un communiqué transmis jeudi à APA, plusieurs mesures pour éviter la propagation en Côte d’Ivoire d’une épidémie de pneumonie détectée en Chine et qui a fait 17 morts à l’échelle mondiale de décembre 2019 au 22 janvier 2020. A ce jour, souligne, le ministre, la Côte d’Ivoire n’a enregistré aucun cas. Les mesures de prévention arrêtées par les autorités sanitaires ivoiriennes sont entre autres, le renforcement du contrôle sanitaire aux frontières aéroportuaires, maritimes et terrestres et la diffusion de directives sur la surveillance épidémiologique de la pneumonie due au 2019-nCoV aux directeurs départementaux de la santé.

Le renforcement des capacités diagnostiques de l’Institut Pasteur de Côte d’Ivoire pour la confirmation des cas suspects et le renforcement des mesures de prévention et de contrôle de l’infection dans les établissements sanitaires figurent également sur la liste des mesures de prévention.

 Le ministère de la santé a  également recommandé aux populations le respect de plusieurs mesures. Il s’agit entre autres, d’éviter le contact étroit avec les personnes souffrant d’infections respiratoires aiguës; se laver fréquemment les mains, en particulier après un contact direct avec des personnes malades ou leur environnement.

Il est en outre recommandé d’éviter tout contact non protégé avec des animaux d’élevage ou sauvages et de se rendre dans le centre de santé le plus proche en cas de survenue de fièvre, toux et difficultés respiratoires.

« Selon les premières informations, la maladie se transmet par voie respiratoire et se manifeste par la fièvre, la toux et les difficultés respiratoires», explique, en outre M. Aka assurant que les investigations sont « en cours» pour déterminer l’origine de l’épidémie.

Plus de 2,9 millions de personnes ont déjà été enrôlées pour la Couverture maladie universelle (CMU) en Côte d’Ivoire, une assurance sociale destinée aux secteurs formel et informel du pays, a appris APA mardi de source officielle dans la capitale économique ivoirienne.« Au niveau de la protection sociale, les enrôlements pour la Couverture maladie universel (CMU) s’accélèrent. Ce sont déjà plus de 2,9 millions de personnes qui ont été enrôlées dont la moitié bénéficient pour la première fois de leur vie d’une assurance maladie», a fait savoir le président ivoirien Alassane Ouattara dans un discours du nouvel an à la nation diffusé sur les antennes de la Radiodiffusion télévision ivoirienne (RTI, service public).

Dans le même élan, M. Ouattara a égrené une série de réalisation à l’actif de son gouvernement au profit des populations ivoiriennes, notamment dans le domaine de la santé.

« Pour réduire la mortalité infantile et maternelle, plus de 1 250 000 enfants ont été vaccinés gratuitement et près de 465 000 femmes ont bénéficié gracieusement de kits d’accouchement et de césarienne », a indiqué le numéro un ivoirien soulignant que « la finalité de mon action à la tête de l’État est d’améliorer le quotidien des ivoiriens».

 La Couverture maladie universelle est une assurance sociale qui prend en compte le secteur formel et informel en Côte d’Ivoire. Les soins de santé de cette assurance se feront dans les centres de santé conventionnés. L’assuré devrait payer un ticket modérateur de 30% et l’assurance le reste à hauteur de 70%. Quant à la cotisation, elle s’élève à 1000 FCFA par mois et par personne.

En Côte d’Ivoire plusieurs jeunes filles, confrontées à des grossesses non voulues, s’adonnent à des avortements non médicalisés au péril de leur vie, malgré l’interdiction de cette pratique. C’est le cas de Marie-Jeanne, une aide-soignante qui s’est confiée à APA.L’avortement, en milieu religieux, est strictement interdit, car considéré comme un crime parce que l’on ôte la vie à un être humain en conception. En outre, la loi ivoirienne ne permet pas l’avortement dans un centre hospitalier, une situation délicate pour des femmes qui ne désirent pas garder une grossesse.

Interrogées, dans la pure discrétion, certaines jeunes filles en Côte d’Ivoire confient leurs mésaventures. Des avortements notamment provoqués à travers des pratiques traditionnelles ou l’ingurgitation de décoctions, qui ont failli souvent faucher leur vie.

Se confiant à APA dans la capitale économique ivoirienne, Marie-Jeanne, une aide-soignante raconte avoir pratiqué l’avortement suite à une aventure amoureuse avec un homme. Ce dernier avec qui elle vivait en couple, a lors d’une dispute lâché qu’il ne voulait pas de la grossesse dans un moment difficile qu’ils traversaient au plan financier.

Elle rapporte avoir contacté une vieille femme qui vend des médicaments traditionnels, et qui lui a donné une décoction avec lequel elle s’est purgée et qui a occasionné le décès de jumeaux qu’elle portait. Mais, outre cela, elle est tombée dans le coma maintes fois avant de revenir à la vie.

« Aujourd’hui, je regrette fortement tout cela. C’est vrai que Dieu dans sa grâce m’a donné des enfants (trois autres après) mais il m’arrive de penser à cet avortement de ces jumeaux qui a failli détruire ma vie », avoue-t-elle.

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS) on estime à 22 millions d’avortements pratiqués chaque année dans de mauvaises conditions de sécurité avec, pour conséquence, une issue fatale pour quelque 47.000 femmes et des invalidités pour 5 millions d’autres.

Ces décès et ces invalidités auraient pu être évités si ces avortements provoqués avaient été pratiqués dans un cadre légal et dans de bonnes conditions de sécurité, ou si les patientes avaient eu accès à une éducation à la sexualité et à des services de planification familiale, soutient l’OMS.

Celles qui sont le plus en proie, sont les jeunes filles. Plusieurs découvrent le sexe, mais n’ont pas assez de connaissance sur les méthodes de contraception. D’autres, engagées dans des relations de façon aveugle sans peser les conséquences, ont dû faire recours à des avortements clandestins.

Natacha, elle, a en classe de troisième dans la localité de Bouaké, la métropole du centre ivoirien, a pratiqué l’avortement en allant consulter une avorteuse qui lui a donné des produits à avaler et se purger. Suite à un échec, elle a dû faire de « façon clandestine » l’avortement dans une clinique.

Avortement sécurisé

Dans presque tous les pays développés, l’avortement sécurisé est autorisé soit sur demande de la femme, soit pour des raisons d’ordre socio-économique au sens large et les services correspondants sont généralement disponibles et facilement accessibles.

En revanche, dans des pays, l’avortement provoqué est soumis à d’importantes restrictions légales et souvent impossibles à obtenir. Cela est parfois le privilège des gens aisés, et les femmes nécessiteuses n’ont d’autre choix que de s’adresser à des avorteurs qui opèrent dans de mauvaises conditions.

L’OMS a de ce fait élaboré un document intitulé « Avortement sécurisé : directives techniques  à l’intervention des systèmes de santé». Dans ce support, l’organisation indique les soins cliniques dispensés aux femmes qui font l’avortement, avant, pendant et après l’acte.

Quand les lois et les politiques autorisent l’avortement dans une large gamme d’indications, l’incidence de l’avortement non sécurisé et la mortalité qui en résulte sont réduits à un minimum, fait observer l’Organisation mondiale de la santé dans l’ouvrage sur l’Avortement sécurisé.

L’avortement est permis pour des raisons sociales ou économiques seulement dans 16 % des pays en développement dans le monde, mais dans 80% des pays développés, ce qui montre des divergences de point de vue sur le sujet.

Trois avortements provoqués sur quatre dans les pays en développement, à l’exclusion de la Chine, sont pratiqués dans de mauvaises conditions de sécurité avec à la clé une morbidité et une mortalité dont la responsabilité sociale et financière retombe sur le système de santé publique.

Le Centre hospitalier régional (CHR) de Yamoussoukro a été inauguré, mercredi, par le président ivoirien Alassane Ouattara après plus d’un an de travaux de réhabilitation et de mise à niveau assurés par le consortium Med Afrique.Saluant le travail réalisé au niveau de ce CHR, le chef de l’Etat a indiqué que cet établissement hospitalier sera très utile aux populations de Yamoussoukro et de ses environs. Ce CHR et l’hôpital Joseph Moscati, implanté dans l’enceinte de la Basilique, viennent renforcer les capacités et l’offre de soins offerts dans la capitale politique et administrative ivoirienne, a-t-il souligné.

A son tour, le ministre de la Santé et de l’hygiène publique, Dr Aouélé Aka, a rappelé que la réhabilitation du CHR de Yamoussoukro s’inscrit dans un Programme de réhabilitation ou de construction à travers le pays, de huit établissements hospitaliers.

Selon lui, le CHR de Yamoussoukro a bénéficié de beaucoup d’innovations, notamment, au niveau des services d’imagerie avec l’acquisition d’un scanner, du laboratoire équipé de matériels de dernière génération, de la pharmacie, du cabinet dentaire et de service d’hospitalisation où le nombre de lits est passé de 70 à 100 lits, avec en plus, cinq chambres VIP aménagées.

Dans le cadre de sa politique sociale, le gouvernement ivoirien a initié depuis quelques années un vaste et ambitieux programme de remise à niveau des plateaux sanitaires sur l’ensemble du territoire.

Ce programme s’inscrit également dans le prolongement de la Couverture maladie universelle (CMU) qui vise à permettre à l’ensemble des populations vivant en Côte d’Ivoire, de  bénéficier d’un accès aux soins médicaux, grâce à des infrastructures conformes aux normes internationales.

Le CHR de Yamoussoukro implanté sur une superficie d’un hectare et demi avec 18 bâtiments de type pavillonnaire composant une direction, une administration et plusieurs services couvre une population estimée à plus de 391 117 habitants en 2016.

En janvier 2018, les autorités ivoiriennes ont lancé les travaux de restauration et de mise à niveaux de huit hôpitaux de référence pour un coût d’un peu plus de 100 milliards de FCFA. Il s’agit de trois Centres hospitaliers régionaux (CHR) et cinq hôpitaux généraux (HG).

Ces travaux  réalisés par Med Afrique, un groupement composé de trois entreprises que sont Marylis BTP du Groupe Snedai, Siemens et Elsmed, consistent en la réhabilitation avec ou sans extension, la construction et l’équipement des CHR de Daloa (Centre-Ouest), Korhogo (Extrême Nord), Yamoussoukro (Centre) ainsi que des hôpitaux généraux d’Abidjan que sont Abobo Nord, Abobo Sud, Adjamé , Yopougon Attié et l’hôpital général de Grand-Bassam.

Ces actions s’inscrivent dans l’ambitieux programme de mise à niveau de 376 établissements sanitaires dont 4 Centres hospitaliers universitaires (CHU), 17 Centres hospitaliers régionaux (CHR), 45 hôpitaux généraux (HG) et 320 établissements sanitaires de premier contact (ESPC) dans le cadre de la mise en œuvre de la Couverture maladie universelle (CMU).

Une enquête terrain menée en mai et juin 2016 dans le pays a mis en évidence une importante dégradation de l’offre de soins existante.  

La compagnie aérienne française Corsair a lancé mardi à Abidjan un package comprenant le billet d’avion et un bilan de santé, en partenariat avec American Hospital of Paris, lors d’une cérémonie en présence de personnalités politiques, administratives et des acteurs du monde de la culture.« On s’est aperçu qu’il y avait beaucoup d’Ivoiriens qui faisaient leur bilan de santé en France, et régulièrement, c’est pour cela que nous avons voulu les accompagner et nous avons décidé de nous associer à l’Hôpital américain de Paris, une référence en matière de bilan de santé », a expliqué à APA le directeur des ventes de Corsair, Gilles Marigliano.

Cela devrait permettre aux Ivoiriens et aux personnes résidant en Côte d’Ivoire de faire leur bilan de santé avec la compagnie aérienne qui va les acheminer depuis Abidjan vers Paris, la capitale française, pour faire leur check-up auprès de cet hôpital, a-t-il souligné.

Pour offrir ce check-up, un examen clinique et l’interprétation des données biologiques, fournissant des informations de base sur l’état de santé de l’individu, l’entreprise aérienne a signé avec cet hôpital de référence mondiale un partenariat qui se veut pérenne.     

« C’est un partenariat où on va essayer de proposer des tarifs intéressants de package avec l’hôpital américain de façon à proposer des choses très attractives qui permettent aussi de pouvoir donner un accès au bilan de santé pour les Ivoiriens et à un plus grand nombre d’Ivoiriens », a-t-il indiqué.    

Il s’agit d’un package avec une mise en place, en classe affaire, a fait observer M. Gilles Marigliano, avant d’ajouter « on est sur un package global y compris le dépistage cardio avec un acheminement aller-retour en classe business ».  

Selon Dr Olivier Spatzierer, chef de l’Unité gastro-entérologie de cet hôpital, ce check-up se veut un bilan « complet », d’ailleurs «difficile à égaler » qui intègre un examen biologique, cardiovasculaire, ophtalmologique, l’ORL et tout ce qu’il faut pour éviter la survenue des maladies non transmissibles.  

Il a soutenu qu’il y a des moyens d’éviter les cancers, les problèmes cardio-vasculaires et métaboliques en particulier le diabète, l’obésité dont le terreau central est l’urbanisation associée à la transition nutritionnelle trop riche en sucre, en sel, en aliments gras et en protéine d’origine animale, des facteurs de risques associés à une chute vertigineuse de l’activité physique et l’augmentation de la sédentarité.

Ce bilan de santé est réalisé à travers un check-up center, un centre de bilan de santé exceptionnel. Chaque année, ces bilans de santé permettent de découvrir des facteurs de risques ou des pathologies chez de nombreux patients.

Sur la ligne Paris-Abidjan, la compagnie aérienne française a augmenté, depuis 2016, de plus de 40% son offre de sièges. Elle permet à des centaines d’entreprises d’optimiser leur budget de déplacement en leur offrant des tarifs compétitifs.  

Le taux de prévalence de la planification familiale est «aujourd’hui» autour de 21% en Côte d’Ivoire, a indiqué lundi à Grand-Bassam (40km au Sud-Est d’Abidjan), Dr Tanoh Gnou, le directeur coordinateur du programme national de la santé mère et de l’enfant en Côte d’Ivoire.« La situation de la planification familiale en Côte d’Ivoire s’est nettement améliorée. Nous nous étions fixés comme objectif l’atteinte d’un taux de prévalence en 2020 de 36%, mais aujourd’hui, nous sommes autour de 21%. Nous nous étions fixés comme objectif d’atteindre 514 000 nouvelles utilisatrices et nous sommes au-delà», a dit M. Tanoh à APA en marge d’une  réunion-bilan de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) sur la délégation des tâches dans l’offre des services de planification familiale en Afrique.

Cette réunion qui réunit vingt pays africains et une centaine de participants,  a notamment pour objectif de faire le bilan de la « délégation des tâches» dans l’offre des services de la planification familiale dans la région et « mettre à jour» les pays africains relativement aux dernières directives de l’OMS sur les méthodes contraceptives.

La délégation des tâches en matière de planification familiale, c’est de pouvoir offrir des services de contraception à un large éventail de prestataires qui permet non seulement l’accès, mais, aussi la disponibilité de ces services. Selon M. Tanoh, la Côte d’Ivoire a fait un bond qualitatif dans les méthodes contraceptives.

Auparavant, dans la partie institutionnelle de cette activité, Eugène Aka Aouélé, le ministre ivoirien de la santé et de l’hygiène publique a déploré dans un discours d’ouverture que dans les pays africains, les indicateurs relatifs au couple mère-enfant sont largement en deçà des espérances.

 « La planification familiale est une intervention peu coûteuse et est efficace dans la lutte contre les décès maternels… Je suis persuadé que les résultats de vos assises seront pour nous une boussole », a poursuivi M. Aouélé regrettant la faiblesse de la prévalence contraceptive dans les pays africains qui est en moyenne de 28% selon l’OMS.

« Force est de constater que bien qu’ils soient essentiels pour la réalisation de la plupart des engagements pris au niveau global et régional, l’accès universel et l’utilisation de services de planification familiale de qualité restent ainsi un défi majeur dans la région africaine de l’OMS», a fait remarquer pour sa part, Dr Jean-Marie Yaméogo, le représentant résident de l’OMS en Côte d’Ivoire.

Ces assises qui interviennent trois ans après celle de 2016 à Ouagadougou ( Burkina Faso) sur la délégation des tâches dans l’offre des services de planification familiale, a souligné M. Yaméogo, permettront « de nous mettre à jour par rapport à certaines récentes directives de l’OMS, de faire le point  sur les progrès accomplis au niveau des pays et de partager les bonnes pratiques» en matière de planification familiale.

Une vingtaine de pays africains dont la Côte d’Ivoire,  le Mali, le Niger, le Malawi, le Ghana et le Bénin,  prennent part à cette réunion-bilan qui s’achèvera vendredi. 

Selon le groupe inter agences des Nations-Unies, chaque année en Afrique subsaharienne, 196 000 femmes meurent des complications liées à l’accouchement et à l’avortement. En Afrique, plus de 4 femmes sur 10 en âge de procréer veulent éviter une grossesse, soit 125 millions de femmes au total.

Cependant 47% des femmes qui ne veulent pas tomber enceintes,  soit 58 millions en 2017, n’utilisent aucune méthode contraceptive ou utilisent des méthodes traditionnelles dont l’efficacité n’est pas démontrée.

Des femmes, réunies mercredi à la formation sanitaire de Koumassi Campement, un quartier précaire dans le Sud d’Abidjan, visualisent des images d’enfants atteints d’hydrocéphalie, élargissement anormal de la tête dû à un cumul d’eau, sous des conseils de l’expert en imagerie médicale Kevin Lohouri, membre de Esperance’s Hope, association spécialisée dans la prise en charge de cette maladie.Donnant la parole à ces femmes, celles-ci, non moins ignorantes de ce mal souvent attribué aux génies ou à des prédestinations supposées, M. Kevin Lohouri a fait savoir que l’hydrocéphalie est une maladie qui peut affecter l’enfant par manque de suivi médical chez la femme enceinte. 

Au travers d’images, il a expliqué les signes de l’hydrocéphalie et des malformations du tube neural, affection du système nerveux central. L’hydrocéphalie se manifeste généralement à la naissance par un élargissement de la tête et des fontanelles.  

Les enfants atteints de l’hydrocéphalie ne sont « pas des enfants génies, c’est dû à une maladie, du fait de l’eau qui monte dans la tête de l’enfant », et ce, parce que le tube neural, dans le ventre, a une période donnée devant se fermer, reste béant et l’eau qui va dans la tête s’accumule, a-t-il dit. 

La malformation du tube neural intervient pendant la période fœtale où le cerveau et la moelle spinale ont l’aspect d’un tube au 28è jour de vie intra-utérine. L’absence de fermeture provoque notamment des malformations : l’encephalocele (au niveau de la tête) ou le spina bifida (au bas du dos). 

Ces affections nécessitent une chirurgie qui dans la majorité des cas requiert la mise en place d’une valve de dérivation du liquide cerebrospinal. Le diagnostic et le traitement tardif sont malheureusement responsables de retard dans le développement intellectuel et moteur de l’enfant. 

« Dès que vous êtes enceintes, venez voir les sages-femmes » pour assurer le suivi de la grossesse, a-t-il lancé, faisant observer que des médicaments permettent d’éviter cette maladie. Cependant, si cela arrivait elles ne devaient pas rejeter l’enfant, car il y a d’autres voies pour aspirer l’eau. 

Selon Mme Fofana, sage-femme, pour contenir ces cas de maladies, lorsqu’une femme enceinte arrive pour la première fois, il lui est demandé un bilan prénatal dans lequel, des examens sont recommandés afin de rechercher des microbes qui entraînent des problèmes neurologiques.

L’hydrocéphalie peut-être causée par le manque de vitamine B9 (acide folique) pendant la grossesse. A ce facteur, les experts médicaux ajoutent la méningite de l’enfant qui est une cause majeure d’hydrocéphalie.

L’Association Esperance’s Hope, dont la présidente est Broalet Espérance, professeure agrégée en neurochirurgie, apporte de l’aide aux enfants malades atteints d’hydrocéphalie et de malformations du tube neural, aux enfants en situation de handicap ainsi qu’aux orphelins.   

La Polyclinique internationale Sainte-Anne-Marie (PISAM) d’Abidjan, un établissement sanitaire de référence dans la sous-région ouest-africaine, a été primée vendredi à Bingerville (banlieue Est d’Abidjan) pour le rôle pionnier joué par son fondateur, feu Pr William Djibo dans la pratique de la vidéo endoscopie chirurgicale en Côte d’Ivoire, a constaté APA sur place.Cette distinction qui a été réceptionnée par Eric Djibo, le président-directeur-général  (PDG) de cette polyclinique, a été remise à la faveur de la commémoration des 20 ans de pratique de la vidéo endoscopie chirurgicale en Côte d’Ivoire qui est une technique « révolutionnaire» de chirurgie. 

« C’est un sentiment de fierté de savoir ce qu’il (feu William Djibo) a fait pour la Côte d’Ivoire, pour la médecine. Et donc nous,  tout ce qu’on peut, c’est de continuer de faire plus et de lever des fonds pour acheter des équipements pour que les médecins puissent travailler encore mieux», a promis Éric Djibo, le patron de la PISAM s’engageant à continuer l’oeuvre de son père et prédécesseur William Djibo.

Poursuivant, M. Djibo a indiqué que son établissement a beaucoup investi dans la vidéo endoscopie chirurgicale annonçant que « nos blocs seront rénovés ». Avant lui, le Pr Alexandre N’Guessan, chirurgien de renom et l’un des précurseurs de la vidéo endoscopie chirurgicale en Côte d’Ivoire s’est satisfait du rôle majeur de feu William Djibo dans la pratique de cette technique chirurgicale dans le pays avec l’organisation du premier symposium international de vidéo endoscopie chirurgicale.

«L’ex-PDG de la PISAM, Pr William Djibo est celui-là même qui a permis par son implication personnelle, par un financement de pouvoir lancer cette technique chirurgicale en Côte d’Ivoire. Vous savez,  c’est une technique qui est très techno-dépendante avec du matériel qui peut apparaître trop sophistiqué et dans un environnement qui doit être techniquement au point. Et c’est lui qui a pu réaliser cet environnement au niveau de la PISAM», a expliqué Pr N’Guessan.

Poursuivant, il a souligné que « nous avons profité de cette commémoration pour lui témoigner notre reconnaissance pour tout ce qu’il a fait pour le progrès de la science en Côte d’Ivoire ».

Dans la foulée, Pr N’Guessan a également fait savoir que c’est grâce à  l’engagement de feu William Djibo qu’il a été organisé en Côte d’Ivoire le premier symposium international de vidéo endoscopie chirurgicale positionnant le pays comme « leader et comme cheval de proue»  de cette technique en Afrique de l’ouest.

Selon Pr N’Guessan,  la vidéo endoscopie chirurgicale est une technique révolutionnaire de chirurgie « moins agressive et moins coûteuse qui favorise la guérison rapide du patient».

L’hôpital Mère-Enfant de Bingerville ( Banlieue Est d’Abidjan) a abrité jeudi la célébration des 20 ans de pratique de la Coeliochirurgie en Côte d’Ivoire au cours d’une cérémonie placée sous le haut parrainage de la première dame ivoirienne Dominique Ouattara, indique une note d’information transmise vendredi à APA.Cette célébration qui a été notamment marquée par des journées scientifiques, a permis à des médecins et chirurgiens d’assister à des interventions chirurgicales commentées par des professeurs spécialistes.

Représentant le ministre ivoirien de la santé et de l’hygiène publique à cette rencontre, Pr Soro a soutenu que la coeliochirurgie est « moins agressive, avec moins de douleurs post-opératoires, peu de modifications des fonctions digestives et respiratoires, moins de risque d’infection et de contamination».

Cette intervention, a-t-il ajouté, réduit les prescriptions médicamenteuses, et la cicatrisation et la  guérison sont rapides.

Le représentant du ministre Aka Aouélé s’est également félicité de la tenue de ces journées scientifiques à l’hôpital Mère-Enfant, quelques mois après l’obtention par cet établissement sanitaire du Label Qualité Ap-Hp « Sécurité des soins ».

De son côté, Pr Alexandre N’Guessan, le parrain scientifique de ces journées scientifiques s’est satisfait à son tour de ce que 20 ans après, la coeliochirurgie s’est développée en Côte d’Ivoire. La cœliochirurgie ou chirurgie cœlioscopique ou encore la chirurgie par laparoscopie est une chirurgie « mini-invasive » dont l’objectif principal est de ne pas ouvrir largement l’abdomen pour réaliser l’intervention prévue.